Bad NewsSchritt 2 von 6
P — Perception (Wahrnehmung erfragen)
Auch: SPIKES Perception
TL;DR
Vor dem Sagen: Fragen. Was weiß das Gegenüber bereits? Was vermutet es? So sprechen Sie weder Bekanntes nochmal durch noch treffen Sie unvorbereitet.
Worum geht's?
Schritt 2 des SPIKES-Protokolls. Bevor Sie informieren, klären Sie den aktuellen Wissens- und Verständnisstand. Das verhindert, dass Sie an der Realität Ihres Gegenübers vorbeisprechen, und gibt wichtige Hinweise auf Erwartungen, Ängste und Fehlvorstellungen.
Wann einsetzen?
- •Direkt nach dem Setting-Schritt.
- •Vor jeder substantiellen Mitteilung.
Wann NICHT?
- •Wenn das Gegenüber gerade selbst aktiv erzählt — zuerst zuhören.
- •Nach der Diagnose-Mitteilung — dann ist es zu spät.
So machst du's
- 1Offen fragen: „Was wissen Sie bisher über Ihre Untersuchungsergebnisse?“
- 2Auf Sprache und Tonfall achten — Hinweise auf Vorahnungen.
- 3Fehlvorstellungen oder Mythen wahrnehmen, aber noch nicht sofort korrigieren.
Beispiele
Arzt
Was haben Ihnen die Kollegen bisher zu der Untersuchung gesagt — und was vermuten Sie selbst?
Häufige Fallstricke
- •Geschlossen fragen („Wissen Sie über die Ergebnisse Bescheid?“) — Antwort: ja/nein, kein Erkenntnisgewinn.
- •Den ersten Halbsatz als Antwort nehmen und sofort weitermachen.
Verwandte Einträge
S — Setting (Rahmen schaffen)
Rahmen vor Inhalt: Privatsphäre, Ruhe, ungestörte Zeit, Sitzposition. Wer hier spart, bezahlt im weiteren Verlauf doppelt.
I — Invitation (Einladung)
Das Gegenüber gibt das Tempo vor. Manche wollen alle Details sofort, andere lieber portioniert oder erstmal nur das Grobe. Fragen Sie.
Elicit–Provide–Elicit
Drei Schritte beim Informieren: Vorwissen klären → neutral informieren → Reaktion einholen. So bleibt Information dialogisch statt belehrend.