Strategien

Confidence Talk (Zuversicht hervorlocken)

Auch: Confidence Talk, Zuversicht stärken

TL;DR

Wenn jemand verändern WILL, aber zweifelt, ob er es KANN: nicht beschwichtigen („Sie schaffen das!“), sondern hervorlocken — eigene Erfolge erinnern, Skala fragen, Ressourcen aktivieren.

Worum geht's?

Im MI gibt es zwei Arten von „Veränderungs-Sprache": Change Talk (Wunsch und Gründe für Veränderung) und Confidence Talk (Zuversicht, es auch tatsächlich umsetzen zu können). Confidence Talk wird relevant, wenn der Klient grundsätzlich verändern will, aber an der Machbarkeit zweifelt. Die Aufgabe: Selbstwirksamkeit aktivieren, ohne zu beschwichtigen.

Wann einsetzen?

•Wenn Bereitschaft da ist, aber Zweifel an der Umsetzung.
•Bei Aussagen wie „Eigentlich will ich, aber ich weiß nicht, ob ich das schaffe.“
•Nach Change Talk, bevor zu konkreten Schritten übergegangen wird.

Wann NICHT?

•Wenn die Änderungsbereitschaft selbst noch unklar ist (zuerst Change Talk).
•Bei realen Barrieren, die nicht durch Zuversicht überwindbar sind (Geld, Zugang).

So machst du's

1Skalenfrage: „Auf einer Skala von 0 bis 10 — wie zuversichtlich sind Sie, dass es klappt?“
2Differenzieren: „Was macht es eine 6 und nicht eine 3?“ (lockt Ressourcen hervor).
3Frühere Erfolge erinnern: „Was haben Sie schon mal in einer ähnlichen Situation geschafft?“
4Kleinschritte: „Was wäre der allererste, kleinste Schritt?“
5Auf keinen Fall: pauschal beschwichtigen.

Beispiele

Patient

Ich will schon weniger trinken, aber wenn ich ehrlich bin, weiß ich nicht, ob ich das wirklich schaffe.

ÄrztinGut

Auf einer Skala von 0 bis 10 — wo stehen Sie da gerade? Und was würde es bräuchte, um eine Stufe höher zu kommen?

Skalenfrage aktiviert eigene Reflexion. Patient erkennt selbst, was hilft.

ArztGut

Was haben Sie früher schon mal geschafft, wenn es Ihnen wichtig war?

Aktiviert Erfolgs-Erinnerungen — Ressource.

ÄrztinSchlecht

Ach, das schaffen Sie schon! Sie sind ein starker Mensch.

Beschwichtigung — wirkt unecht und reduziert die ernsthafte Selbst-Reflexion.

ArztSchlecht

Wenn andere das schaffen, schaffen Sie das auch.

Vergleich, der eher Druck als Zuversicht erzeugt.

Häufige Fallstricke

•Zu früh — bevor Change Talk gefestigt ist.
•Confidence Talk als Trostpflaster verwenden.
•Reale Barrieren ignorieren („Sie schaffen das schon!“ — aber das Geld fehlt).