Mitteilung

K — Knowledge (Wissen vermitteln)

Auch: SPIKES Knowledge

TL;DR

Mit Vorwarnung, in kleinen Portionen, ohne Fachjargon — und mit Pausen zum Andocken. Nicht der ganze Befund, sondern das, was jetzt zählt.

Worum geht's?

Schritt 4 des SPIKES-Protokolls. Die eigentliche Mitteilung. Erfolgt nach kurzer Vorwarnung („Leider sind die Ergebnisse nicht so wie erhofft …“), in einfacher Sprache, in verdaulichen Portionen — nicht der gesamte Befund auf einmal. Zwischen den Portionen Pausen, um zu schauen, ob das Gegenüber noch folgen kann.

Wann einsetzen?

•Nach Setting, Perception und Invitation — niemals davor.
•Bei jeder schweren Mitteilung: Diagnose, Prognose, schwerer Krankheitsverlauf.

Wann NICHT?

•Ohne Vorwarnung („Sie haben Krebs, hier sind die Therapieoptionen …“).
•Mit Fachjargon oder Zahlen, die emotional nicht eingeordnet werden können.

So machst du's

1Vorwarnung: „Leider habe ich keine guten Nachrichten …“ (1–2 Sek Pause).
2Diagnose in einem klaren, kurzen Satz benennen — kein Drumherumreden.
3Pause. Reaktion abwarten.
4Erst danach weitere Informationen, in kleinen Portionen.
5Konkrete Sprache: „Krebs“ statt „auffällige Zellveränderungen“.

Beispiele

Arzt

Frau Müller, leider habe ich keine guten Nachrichten. … Die Untersuchung hat gezeigt, dass es sich um Brustkrebs handelt.

Vorwarnung + klare Benennung + Pause.

Häufige Fallstricke

•Verschachtelte Sätze, in denen die eigentliche Diagnose untergeht.
•Sofort in die Therapieplanung einsteigen, bevor die Nachricht angekommen ist.